Médico
A tensão pré-menstrual (TPM), ou síndrome pré-menstrual, é o conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que surgem de forma cíclica na segunda metade do ciclo menstrual (a fase lútea), começando após a ovulação e…
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A tensão pré-menstrual (TPM), ou síndrome pré-menstrual, é o conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que surgem de forma cíclica na segunda metade do ciclo menstrual (a fase lútea), começando após a ovulação e…
Metafísico
O ciclo menstrual é a expressão mais concreta da natureza cíclica do feminino: um ritmo mensal de preparar, esperar, soltar e recomeçar.
A tensão pré-menstrual (TPM), ou síndrome pré-menstrual, é o conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que surgem de forma cíclica na segunda metade do ciclo menstrual (a fase lútea), começando após a ovulação e aliviando com a chegada da menstruação. É uma condição real, com base fisiológica bem estabelecida, e não uma questão de exagero ou de falta de controle emocional: estima-se que a maioria das mulheres em idade reprodutiva experimente algum grau de sintomas pré-menstruais, e uma parcela significativa de forma intensa o suficiente para prejudicar a vida.
A causa está na sensibilidade individual às flutuações hormonais do ciclo. Após a ovulação, os níveis de estrogênio e progesterona sobem e depois caem abruptamente se não há gravidez. Essas variações influenciam neurotransmissores cerebrais, sobretudo a serotonina, o que explica por que os sintomas emocionais são tão proeminentes. Não se trata de excesso ou falta de hormônios, mas de uma resposta cerebral aumentada às suas oscilações normais. Fatores como estresse, sono inadequado, sedentarismo, consumo de cafeína, álcool e alimentos ultraprocessados, além de predisposição a ansiedade e depressão, agravam o quadro.
Os sintomas são variados e combinam a esfera física (inchaço, sensibilidade e dor nas mamas, dor de cabeça, cólicas, retenção de líquidos, ganho de peso, acne, fadiga e alterações do apetite, com desejo por doces) e a esfera emocional: irritabilidade, ansiedade, tristeza, choro fácil, oscilações de humor, dificuldade de concentração e alterações do sono. Quando os sintomas emocionais são graves e incapacitantes, com forte irritabilidade, desânimo profundo ou desesperança, fala-se em transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), uma forma mais séria que merece atenção específica e tratamento.
O diagnóstico é clínico e baseia-se no padrão cíclico dos sintomas. A ferramenta mais útil é o diário de sintomas ao longo de dois a três ciclos, que confirma a relação com a fase lútea e a melhora após a menstruação, diferenciando a TPM de transtornos de humor contínuos.
O tratamento é escalonado. As medidas de estilo de vida são a base e frequentemente suficientes nos casos leves a moderados: atividade física regular, redução de cafeína, álcool, sal e açúcar, sono adequado, manejo do estresse com técnicas de relaxamento e, para alguns sintomas, suplementos como cálcio, magnésio e vitamina B6. Nos casos moderados a graves, os anticoncepcionais hormonais ajudam a estabilizar as flutuações, e os antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina são muito eficazes, sobretudo no TDPM, podendo ser usados de forma contínua ou apenas na fase lútea. Anti-inflamatórios aliviam as cólicas e a cefaleia.
O ciclo menstrual é a expressão mais concreta da natureza cíclica do feminino: um ritmo mensal de preparar, esperar, soltar e recomeçar. A fase pré-menstrual é o momento de virada, quando o corpo se prepara para deixar ir o que construiu. A leitura mente-corpo entende a TPM como a dificuldade de atravessar essa passagem, e como o momento em que emoções contidas o mês inteiro finalmente vêm à tona.
Louise Hay associa a tensão pré-menstrual à rejeição da própria feminilidade, à crença de que o corpo da mulher é fonte de sofrimento e a permitir que a confusão e a pressão externas assumam o controle. A intensificação emocional seria o transbordamento de tudo aquilo que foi engolido e não expresso ao longo das semanas, encontrando, na fase pré-menstrual, uma comporta aberta.
Lise Bourbeau observa que a TPM costuma se agravar em mulheres que se cobram demais, que reprimem a própria sensibilidade em nome da produtividade e que não se autorizam pausa nem vulnerabilidade. A fase pré-menstrual derruba essa contenção: as emoções que foram mantidas sob controle irrompem porque o corpo, mais permeável nesse período, deixa de conseguir sustentar a máscara.
Valcapelli e Gasparetto ligam os desequilíbrios do ciclo ao conflito entre a natureza cíclica do feminino e as exigências de constância e desempenho impostas pelo ambiente e pela autocrítica. A mulher é convocada a produzir de forma linear num corpo que é, por essência, cíclico.
Thorwald Dethlefsen lembra que a fase pré-menstrual é um tempo de introspecção e dissolução que a cultura da performance não sabe honrar; a tensão nasce do atrito entre o recolhimento que o corpo pede e a agenda que não para. Na Medicina Tradicional Chinesa, a TPM relaciona-se à estagnação do Qi do Fígado, agravada pela frustração e pela raiva contidas, que se acumulam e explodem antes da menstruação. O caminho de cura passa por honrar a ciclicidade, reconhecer a fase pré-menstrual como tempo legítimo de menor exposição e maior sensibilidade, dar voz às emoções ao longo do mês e reconciliar-se com o próprio corpo como aliado, e não como adversário.
Camomila
Gengibre
MaracujáAviso antes de começar: o Reiki é uma prática complementar de relaxamento e não substitui a avaliação ginecológica nem o tratamento indicado pelo médico. Sangramento muito intenso ou fora do padrão, dor pélvica forte, atraso menstrual com possibilidade de gravidez ou dor muito intensa pedem consulta, e a sessão não é feita nesses momentos. Se a fase pré-menstrual trouxer tristeza profunda, desesperança ou pensamentos de se machucar, procurar ajuda profissional, e o CVV atende pelo 188, a qualquer hora. Sessões só em momentos de calma, com a pessoa confortável e livre para interromper quando quiser; no baixo-ventre, o toque é sempre opcional.
Abertura, coroa: mãos apoiadas de leve no alto da cabeça, ou a poucos centímetros dela se o toque incomodar, por alguns minutos. Intenção tradicional de iniciar a sessão com calma e acolhimento, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre o ciclo menstrual.
Testa e têmporas: mãos apoiadas de leve sobre a testa, ou a poucos centímetros dela, por alguns minutos. Intenção tradicional de tranquilidade e pausa dos pensamentos, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre as oscilações de humor nem a irritabilidade da fase.
Garganta (chakra laríngeo): mãos a 3 a 5 cm da frente do pescoço, sem pressão, por alguns minutos. Intenção tradicional de expressão e comunicação de si mesma, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre as oscilações hormonais.
Centro do peito (chakra cardíaco): mãos sobre o esterno, na altura do coração, por alguns minutos. Intenção tradicional de acolhimento da sensibilidade e autocuidado, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre o ciclo ou os sintomas da TPM. Não se sugere que sentimentos causem a TPM.
Plexo solar: mãos sobre a parte alta do abdômen, abaixo do esterno, por alguns minutos. Intenção tradicional de confiança e segurança, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre a irritabilidade ou o estresse como condição de saúde.
Baixo-ventre (chakra sacral): mãos apoiadas de leve, ou a poucos centímetros do corpo se o toque incomodar, sem nenhuma pressão, por alguns minutos. Intenção tradicional de acolhimento do corpo e da natureza cíclica, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre o útero, os ovários, as cólicas ou o inchaço. O toque é totalmente opcional.
Região lombar: mãos apoiadas de leve na parte baixa das costas, com a pessoa sentada ou deitada de lado, por alguns minutos. Intenção tradicional de descanso e soltura da tensão, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre a dor lombar.
Nuca: mão apoiada de leve na base do crânio, por alguns minutos. Intenção tradicional de soltar a tensão do pescoço e dos ombros e acalmar a mente, apenas como prática de relaxamento, sem efeito sobre a tensão muscular como condição de saúde.
Encerramento, pés: mãos sobre as solas ou sobre o peito dos pés, por alguns minutos. Na tradição, é a posição de aterramento e de fechamento da sessão, com tempo de repouso ao final. Em seguida, a pessoa se levanta devagar, bebe água se desejar e retoma as atividades quando se sentir bem.
Que espaço dou, na minha agenda e na minha cabeça, ao recolhimento que meu corpo parece pedir antes da menstruação?
Que emoções venho guardando ao longo do mês e que só encontram voz nos dias que antecedem o fluxo?
Como me sinto em relação ao meu corpo e à natureza cíclica dele: como aliado, como peso ou como algo que preciso vencer?
Em quais momentos exijo de mim a mesma disposição e o mesmo desempenho todos os dias do ciclo?
O que a irritação que sinto nessa fase pode estar tentando me mostrar sobre limites que não me permito colocar?
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