Problemas na próstata

Visão Médica

A próstata é uma glândula do homem, abaixo da bexiga e ao redor da uretra, e cresce com o envelhecimento. As condições benignas mais comuns são a hiperplasia prostática benigna (HPB), aumento não canceroso da glândula, e a prostatite, inflamação aguda ou crônica. Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (2017), cerca de 50% dos homens acima de 50 anos terão HPB, e cerca de metade deles tem queixas.

Na HPB, a próstata comprime a uretra e causa jato fraco, esforço para começar a urinar, gotejamento, sensação de esvaziamento incompleto e necessidade de urinar à noite. Na prostatite há dor no períneo ou na parte baixa das costas, ardor ao urinar e, na forma aguda, febre e calafrios. O câncer de próstata costuma ser silencioso no início, e sintomas urinários semelhantes também podem vir dele, por isso a avaliação médica vem antes de qualquer terapia complementar. A causa exata da HPB não é conhecida; alterações hormonais do envelhecimento são as principais suspeitas.

O diagnóstico parte da história clínica, de questionário de sintomas e de toque retal. O PSA pode estar alto na HPB, na prostatite, na infecção urinária e no câncer: PSA alto não indica necessariamente câncer e PSA baixo não o exclui. Sem sintomas incômodos, basta o acompanhamento com o urologista. Com sintomas, começa-se por mudanças de hábitos (limitar álcool e cafeína, evitar constipação, manter o peso). Os alfabloqueadores costumam ser o primeiro medicamento; finasterida e dutasterida reduzem a próstata, mas agem devagar (3 meses ou mais); a tadalafila diária também é indicada e é contraindicada com nitratos e "poppers". A cirurgia é considerada quando os medicamentos falham ou há retenção urinária, e a prostatite bacteriana é tratada com antibiótico prescrito. O Ministério da Saúde, o INCA e a SBU não recomendam o rastreamento do câncer para toda a população, pelo risco de sobretratamento; a SBU orienta que homens a partir dos 50 anos (45, se negros ou com parente de primeiro grau com câncer) decidam com o urologista.

Não conseguir urinar é emergência. Também pedem atendimento imediato dor intensa no baixo ventre, febre com calafrios e dor ao urinar, e sangue na urina: procurar pronto atendimento ou ligar para o SAMU 192.

Causa Metafísica

Na tradição esotérica, a próstata é associada ao princípio masculino e à potência do homem (Hay, Martel) e ao estilo pessoal e ao caráter masculino (Valcapelli e Gasparetto). Trata-se de interpretação simbólica, sem comprovação clínica.

Valcapelli e Luiz Antonio Gasparetto (Metafísica da Saúde, Vol. 2, verbetes Próstata, Problemas na próstata, Prostatite e Hiperplasia prostática) relacionam a próstata ao caráter e às características individuais do homem: seu estilo natural e o jeito de agir diante das situações. No verbete Próstata, o livro fala em não perder o referencial de si e em não se anular só para contentar os outros ou ser aprovado pelo meio. Nos problemas na próstata, as dificuldades aparecem ligadas a mudanças de conduta e a posturas que não combinam com a essência do homem. A prostatite é lida como irritabilidade associada à sensação de não estar em condições de resolver as dificuldades do dia a dia e à falta de confiança em si. A hiperplasia prostática é lida como reflexo de bloqueios na expressão natural do homem e da dificuldade de agir e conduzir as situações à sua maneira.

Louise Hay (Você Pode Curar Sua Vida) apresenta a próstata como representação do princípio masculino. Para os problemas de próstata, a lista de causas cita temores mentais que enfraquecem a masculinidade, a sensação de desistir, culpa e pressão sexual e a crença no envelhecimento. No capítulo O Corpo, no trecho sobre os órgãos genitais, afirma que os problemas de próstata têm muito a ver com a autovalorização e com a crença de que, ao envelhecer, o homem se torna menos homem. A afirmação que acompanha o verbete fala em aceitar a própria masculinidade, amar-se e aprovar-se, aceitar o próprio poder e manter a juventude de espírito.

Jacques Martel (Gran Diccionario de las Dolencias y Enfermedades, verbetes Próstata e Próstata, prostatitis) vincula a próstata ao sentimento de potência e de capacidade sexual. Relaciona o problema a frustração, sensação de inutilidade, medo de não corresponder às normas sociais de desempenho sexual e valor pessoal medido por "façanhas sexuais". Na prostatite, menciona decepção ou frustração diante da expectativa da parceira ou de si mesmo e a ideia de já não ser tão "viril". O verbete fala em valor pessoal além do desempenho sexual. No verbete Andropausia, associa inseguranças ligadas à velhice e à capacidade sexual a desconfortos na região genital, em especial na próstata.

Os temas que se repetem nessas fontes são identidade masculina, autovalorização, medo de não estar à altura, pressão por desempenho e envelhecimento. São leituras simbólicas da tradição esotérica, sem evidência clínica, que não descrevem a causa em quem vive o problema. Não substituem a avaliação médica.

Causas Emocionais

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Perguntas para Reflexão

Fontes e Referências